Perawatan Kanker Payudara dan Staging
Stadium kanker mengacu pada penentuan berapa banyak kanker yang ada dan seberapa jauh kanker telah menyebar pada saat diagnosis. Pementasan membantu menentukan prognosis wanita dan memandu opsi rencana perawatannya. Staging ditentukan oleh berbagai metode, termasuk hasil dari prosedur bedah, biopsi kelenjar getah bening, dan tes pencitraan.
Kanker in situ (DCIS atau LCIS) disebut sebagai stadium 0, karena sel-sel tumor bahkan belum mulai menyebar di luar saluran atau lobulus ke jaringan payudara yang berdekatan. Kanker payudara invasif dipentaskan I sampai IV, dengan tahap I menjadi tahap paling awal dan paling mudah diobati, sedangkan stadium II dan III mewakili kanker lanjut, dengan stadium IV mewakili sel kanker payudara yang telah menyebar (bermetastasis) ke organ yang jauh seperti tulang, paru-paru, atau otak. Setelah menyebarkan metastasis ini menjadi terdeteksi ketika mereka telah membagi waktu yang cukup untuk membentuk massa terdeteksi atau tumor metastatik.
Perawatan Kanker Payudara
Perawatan untuk kanker payudara bersifat individual dan didasarkan pada banyak faktor. Tim perawatan kesehatan wanita akan membantunya membuat pilihan yang terbaik untuknya. Secara umum, keputusan perawatan biasanya bergantung pada banyak faktor, termasuk yang berikut:
Jenis kanker yang hadir
Tahapan tumor (luasnya menyebar pada saat diagnosis)
Apakah tumor menunjukkan ER, PR, dan / atau HER2
Usia seorang wanita, baik biologis dan kronologis, (apakah dia sudah mengalami menopause) dan kesehatan secara keseluruhan
Preferensi seorang wanita, yang harus menjadi yang terpenting dalam proses keputusan
Hasil pengujian khusus dilakukan pada tumor, seperti analisis ekspresi gen
Perawatan mungkin termasuk kombinasi operasi, terapi radiasi, terapi hormon, kemoterapi, dan terapi yang ditargetkan. Seorang wanita juga dapat memilih untuk berpartisipasi dalam uji klinis atau perawatan yang lebih baru.
Pencegahan Kanker Payudara
Seperti penyakit apa pun, kanker payudara hanya dapat dicegah sejauh mana faktor risiko yang dapat dikontrol dapat dicegah atau diminimalkan. Banyak faktor risiko seperti usia, jenis kelamin, dan riwayat keluarga, tidak dapat diminimalkan. Juga tidak jelas kombinasi mana dari faktor genetik dan lingkungan yang merupakan penyebab pasti dari kanker payudara, sehingga tidak mungkin untuk mengambil tindakan yang sepenuhnya akan mencegah kanker payudara. Bahkan memiliki mastektomi untuk mencegah kanker payudara tidak 100% efektif, karena kanker dapat muncul di area kecil jaringan payudara yang tetap ada setelah operasi.
Mungkin, bagaimanapun, mengambil langkah-langkah untuk meminimalkan risiko seseorang meninggal akibat kanker payudara dengan mengikuti program skrining yang direkomendasikan untuk meningkatkan kemungkinan bahwa kanker akan terdeteksi dini, pada tahap yang dapat disembuhkan. Wanita yang berisiko lebih tinggi untuk kanker payudara, seperti wanita dengan riwayat keluarga yang kuat dari kondisi atau wanita yang mewarisi mutasi genetik yang meningkatkan risiko kanker payudara, harus memutuskan program skrining yang tepat dengan profesional perawatan kesehatan mereka.
Beberapa wanita yang berisiko tinggi untuk mengembangkan kanker payudara dapat mengambil obat-obatan pencegahan. Administrasi Makanan dan Obat Amerika Serikat (FDA) telah menyetujui penggunaan tamoxifen, obat yang biasanya digunakan dalam terapi hormon untuk kanker payudara ER-positif, untuk pencegahan primer pada wanita yang berisiko tinggi untuk mengembangkan kanker payudara. Tetapi tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa mengambil tamoxifen dapat mengurangi kejadian kanker payudara pada wanita yang dianggap memiliki risiko normal untuk perkembangan kanker payudara. Raloxifene (Evista) adalah obat lain yang dapat digunakan pada wanita pascamenopause yang berisiko tinggi untuk pencegahan kanker payudara. Agen lain termasuk inhibitor Aromatase sedang dipelajari untuk efek yang sama, tetapi belum disetujui FDA untuk digunakan sebagai agen kemoprevensi.
Beberapa wanita yang berisiko sangat tinggi untuk kanker payudara seperti yang ditunjukkan oleh mutasi genetik yang diidentifikasi memilih untuk menjalani mastektomi preventif, kadang-kadang dikenal sebagai mastektomi profilaksis, untuk mengurangi kemungkinan mereka mengembangkan penyakit. Pengangkatan indung telur untuk menurunkan produksi estrogen kadang dilakukan juga. Wanita harus dengan hati-hati mendiskusikan risiko dan manfaat dari pilihan ini dengan dokter mereka dan memahami risiko kanker payudara mereka sebelum mempertimbangkan bentuk perawatan ini.
Mungkin, bagaimanapun, mengambil langkah-langkah untuk meminimalkan risiko seseorang meninggal akibat kanker payudara dengan mengikuti program skrining yang direkomendasikan untuk meningkatkan kemungkinan bahwa kanker akan terdeteksi dini, pada tahap yang dapat disembuhkan. Wanita yang berisiko lebih tinggi untuk kanker payudara, seperti wanita dengan riwayat keluarga yang kuat dari kondisi atau wanita yang mewarisi mutasi genetik yang meningkatkan risiko kanker payudara, harus memutuskan program skrining yang tepat dengan profesional perawatan kesehatan mereka.
Beberapa wanita yang berisiko tinggi untuk mengembangkan kanker payudara dapat mengambil obat-obatan pencegahan. Administrasi Makanan dan Obat Amerika Serikat (FDA) telah menyetujui penggunaan tamoxifen, obat yang biasanya digunakan dalam terapi hormon untuk kanker payudara ER-positif, untuk pencegahan primer pada wanita yang berisiko tinggi untuk mengembangkan kanker payudara. Tetapi tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa mengambil tamoxifen dapat mengurangi kejadian kanker payudara pada wanita yang dianggap memiliki risiko normal untuk perkembangan kanker payudara. Raloxifene (Evista) adalah obat lain yang dapat digunakan pada wanita pascamenopause yang berisiko tinggi untuk pencegahan kanker payudara. Agen lain termasuk inhibitor Aromatase sedang dipelajari untuk efek yang sama, tetapi belum disetujui FDA untuk digunakan sebagai agen kemoprevensi.
Beberapa wanita yang berisiko sangat tinggi untuk kanker payudara seperti yang ditunjukkan oleh mutasi genetik yang diidentifikasi memilih untuk menjalani mastektomi preventif, kadang-kadang dikenal sebagai mastektomi profilaksis, untuk mengurangi kemungkinan mereka mengembangkan penyakit. Pengangkatan indung telur untuk menurunkan produksi estrogen kadang dilakukan juga. Wanita harus dengan hati-hati mendiskusikan risiko dan manfaat dari pilihan ini dengan dokter mereka dan memahami risiko kanker payudara mereka sebelum mempertimbangkan bentuk perawatan ini.
Tingkat Survival Kanker Payudara, Prognosis, dan Statistik
Prognosis Kanker Payudara
Kanker payudara, terutama ketika didiagnosis secara dini, dapat memiliki prognosis yang sangat baik. Tingkat ketahanan hidup untuk kanker payudara bergantung pada sejauh mana kanker telah menyebar dan perawatan yang diterima. Statistik untuk bertahan hidup didasarkan pada wanita yang didiagnosis bertahun-tahun yang lalu, dan karena terapi terus membaik, tingkat kelangsungan hidup saat ini mungkin lebih tinggi.
Statistik sering dilaporkan sebagai tingkat ketahanan hidup lima tahun berdasarkan stadium tumor. Statistik berikut dari National Cancer Data Base mencerminkan pasien yang didiagnosis dengan kanker payudara di masa lalu:
Kanker Payudara Lima Tahun Mengamati Tingkat Kelangsungan Hidup Relatif (berarti apa kemungkinan bahwa pasien akan tetap hidup lima tahun kemudian dibandingkan dengan seseorang yang tidak pernah menderita kanker payudara)
Tingkat Kelangsungan Hidup Kanker Payudara
Tingkat Lima Tahun
0 100%
Saya 100%
II 93%
III 72%
IV 22%
Penelitian Kanker Payudara
Kanker payudara tetap merupakan bidang penelitian aktif yang sedang berlangsung ke semua aspek diagnosis dan manajemen. Studi penelitian untuk lebih mengkarakterisasi dan mengklasifikasikan tumor payudara pada saat diagnosis dengan mempelajari penanda tumor - gen atau protein yang diekspresikan secara berbeda pada tumor - dapat membantu menentukan jenis terapi apa yang paling efektif untuk setiap pasien. Sebagai contoh, reseptor hormon dan HER2 diuji untuk mengkarakterisasi penanda tumor yang diketahui untuk kanker payudara dan membantu memandu keputusan pengobatan.
Uji klinis selalu dilakukan untuk menguji rejimen pengobatan baru dan untuk menentukan durasi pengobatan yang tepat (lihat clinicaltrials.gov). Studi juga sedang berlangsung untuk menguji jenis terapi radiasi dan jadwal terapi radiasi yang paling efektif. Penelitian lain difokuskan untuk menemukan lama perawatan yang optimal dengan terapi hormon dan pilihan obat optimal untuk terapi hormon pada wanita pra dan pascamenopause. Obat baru dan terapi target baru juga sedang diselidiki.
Kanker payudara, terutama ketika didiagnosis secara dini, dapat memiliki prognosis yang sangat baik. Tingkat ketahanan hidup untuk kanker payudara bergantung pada sejauh mana kanker telah menyebar dan perawatan yang diterima. Statistik untuk bertahan hidup didasarkan pada wanita yang didiagnosis bertahun-tahun yang lalu, dan karena terapi terus membaik, tingkat kelangsungan hidup saat ini mungkin lebih tinggi.
Statistik sering dilaporkan sebagai tingkat ketahanan hidup lima tahun berdasarkan stadium tumor. Statistik berikut dari National Cancer Data Base mencerminkan pasien yang didiagnosis dengan kanker payudara di masa lalu:
Kanker Payudara Lima Tahun Mengamati Tingkat Kelangsungan Hidup Relatif (berarti apa kemungkinan bahwa pasien akan tetap hidup lima tahun kemudian dibandingkan dengan seseorang yang tidak pernah menderita kanker payudara)
Tingkat Kelangsungan Hidup Kanker Payudara
Tingkat Lima Tahun
0 100%
Saya 100%
II 93%
III 72%
IV 22%
Penelitian Kanker Payudara
Kanker payudara tetap merupakan bidang penelitian aktif yang sedang berlangsung ke semua aspek diagnosis dan manajemen. Studi penelitian untuk lebih mengkarakterisasi dan mengklasifikasikan tumor payudara pada saat diagnosis dengan mempelajari penanda tumor - gen atau protein yang diekspresikan secara berbeda pada tumor - dapat membantu menentukan jenis terapi apa yang paling efektif untuk setiap pasien. Sebagai contoh, reseptor hormon dan HER2 diuji untuk mengkarakterisasi penanda tumor yang diketahui untuk kanker payudara dan membantu memandu keputusan pengobatan.
Uji klinis selalu dilakukan untuk menguji rejimen pengobatan baru dan untuk menentukan durasi pengobatan yang tepat (lihat clinicaltrials.gov). Studi juga sedang berlangsung untuk menguji jenis terapi radiasi dan jadwal terapi radiasi yang paling efektif. Penelitian lain difokuskan untuk menemukan lama perawatan yang optimal dengan terapi hormon dan pilihan obat optimal untuk terapi hormon pada wanita pra dan pascamenopause. Obat baru dan terapi target baru juga sedang diselidiki.
Pemeriksaan Payudara Sendiri
Sebagian besar benjolan di payudara bersifat jinak (bukan kanker). Jenis utama benjolan payudara non-kanker adalah fibrosis (sejumlah besar jaringan payudara berserat) dan kista (kantung berisi cairan). Jika Anda melihat ada benjolan di payudara atau perubahan lain di salah satu payudara Anda, kunjungi dokter.
Pemeriksaan payudara sendiri digunakan untuk direkomendasikan. Namun, penelitian menunjukkan ada sedikit bukti yang membantu mendeteksi kanker payudara lebih dini. Rekomendasi American Cancer Society saat ini adalah bahwa wanita harus tahu bagaimana payudara mereka biasanya terlihat dan terasa dan harus menemui dokter jika mereka melihat ada perubahan.
Risiko untuk kanker payudara dapat diwariskan. Wanita dengan riwayat keluarga kanker payudara yang kuat memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Risiko untuk mengembangkan kanker payudara berlipat ganda jika Anda memiliki saudara perempuan tingkat pertama (ibu, saudara perempuan, anak perempuan) dengan penyakit tersebut. Jika dua anggota keluarga tingkat pertama telah didiagnosis, risikonya meningkat menjadi lima kali lipat.
Selain itu ada gen abnormal yang dikaitkan dengan risiko tinggi kanker payudara (BRCA1 atau BRCA2) yang mungkin diwariskan. Gen CHEK2 yang abnormal mungkin juga dikaitkan dengan kanker payudara. Kanker payudara yang terkait dengan gen abnormal yang diwariskan cenderung berkembang pada usia lebih dini (di bawah usia 40) dan itu juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker ovarium.
Kanker payudara dimulai karena sel-sel abnormal tumbuh di luar kendali. Kanker, menurut definisi, disebabkan ketika sel-sel abnormal mulai tumbuh di luar kendali. Sel-sel normal membelah secara teratur dan akhirnya mati, dengan sel-sel baru mengambil tempat mereka. Sel-sel kanker terus tumbuh dan membuat sel-sel baru, menyingkirkan sel-sel normal yang sehat. Sel-sel kanker juga bisa menyebar ke bagian lain dari tubuh (bermetastasis), yang sel-sel normal tidak bisa lakukan.
Bentuk paling umum dari kanker payudara adalah ductal carcinoma invasif (IDC), terhitung sekitar 80% dari semua diagnosis kanker payudara. Jenis kanker payudara ini dimulai di saluran susu payudara dan akhirnya menyusup ke jaringan lemak atau berserat pada payudara. Sel-sel kanker kemudian memiliki potensi untuk menyebar (bermetastasis) ke bagian lain dari tubuh.
Tumor jinak tidak dianggap sebagai bentuk kanker dan oleh karena itu tidak bermetastasis. Mereka belum memperoleh kemampuan pertumbuhan yang tidak terkendali seperti tumor ganas, dan mereka tidak dapat tumbuh menjadi (menyerang) jaringan lain. Tumor jinak biasanya tidak kambuh setelah diangkat secara operasi.
Faktor risiko kanker payudara
Faktor risiko gaya hidup untuk kanker payudara yang dapat Anda ubah termasuk:
Penggunaan alkohol
Kelebihan berat badan atau obesitas
Tidak memiliki anak atau memiliki anak pertama setelah usia 30
Ketidakaktifan fisik
Penggunaan beberapa kontrasepsi hormonal
Terapi penggantian hormon (HRT) untuk menopause, terutama estrogen dan progesteron (terapi hormon gabungan atau HT)
Faktor risiko lain untuk kanker payudara (hal-hal yang tidak dapat Anda ubah):
Menjadi wanita
Usia di atas 55 tahun
Gen diwariskan, termasuk BRCA1 dan BRCA2 dan lainnya
Riwayat keluarga kanker payudara
Riwayat pribadi kanker payudara
Memiliki jaringan payudara yang padat
Perempuan kulit putih secara keseluruhan sedikit lebih mungkin untuk mengembangkan kanker payudara, tetapi wanita Afrika-Amerika lebih cenderung mengembangkan kanker payudara di bawah usia 45
Kondisi payudara jinak tertentu
Awal menstruasi (sebelum usia 12)
Menopause setelah usia 55 tahun
Radiasi ke dada
Menurut alat Profil Kanker Negara, yang merupakan upaya kerja sama antara Pusat Pengendalian Penyakit dan National Cancer Institute, The District of Columbia, (Washington, DC) sebagai tingkat tertinggi kanker payudara di AS, dengan hampir 153 keluar dari setiap 100.000 wanita yang didiagnosis dengan penyakit ini setiap tahun.Negara bagian AS dengan insiden kanker payudara terendah adalah Arkansas, dengan hanya sekitar 106 kasus kanker payudara per 100.000 wanita setiap tahun.
Nyeri payudara bukan gejala umum kanker payudara. Kadang-kadang, kanker payudara ditemukan dengan skrining ketika mereka sangat kecil dan tidak menghasilkan gejala. Ketika mereka menyebabkan gejala, massa atau benjolan di payudara adalah gejala yang paling umum. Gejala lain yang mungkin dari kanker payudara adalah iritasi kulit, kemerahan, lesung, dan penebalan; retraksi puting; cairan puting, dan pembengkakan semua atau sebagian payudara.
Setelah benjolan ditemukan, hal terbaik yang harus dilakukan adalah membuat janji dengan dokter. Sebagaimana dinyatakan sebelumnya, kebanyakan benjolan atau massa payudara bukan kanker. Benjolan di payudara mungkin terkait dengan siklus menstruasi pada wanita yang lebih muda dan bahkan dapat datang dan pergi tergantung pada siklus. Tapi itu selalu terbaik untuk memiliki benjolan yang diperiksa oleh penyedia layanan kesehatan.
Pemeriksaan payudara sendiri digunakan untuk direkomendasikan. Namun, penelitian menunjukkan ada sedikit bukti yang membantu mendeteksi kanker payudara lebih dini. Rekomendasi American Cancer Society saat ini adalah bahwa wanita harus tahu bagaimana payudara mereka biasanya terlihat dan terasa dan harus menemui dokter jika mereka melihat ada perubahan.
Risiko untuk kanker payudara dapat diwariskan. Wanita dengan riwayat keluarga kanker payudara yang kuat memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Risiko untuk mengembangkan kanker payudara berlipat ganda jika Anda memiliki saudara perempuan tingkat pertama (ibu, saudara perempuan, anak perempuan) dengan penyakit tersebut. Jika dua anggota keluarga tingkat pertama telah didiagnosis, risikonya meningkat menjadi lima kali lipat.
Selain itu ada gen abnormal yang dikaitkan dengan risiko tinggi kanker payudara (BRCA1 atau BRCA2) yang mungkin diwariskan. Gen CHEK2 yang abnormal mungkin juga dikaitkan dengan kanker payudara. Kanker payudara yang terkait dengan gen abnormal yang diwariskan cenderung berkembang pada usia lebih dini (di bawah usia 40) dan itu juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker ovarium.
Kanker payudara dimulai karena sel-sel abnormal tumbuh di luar kendali. Kanker, menurut definisi, disebabkan ketika sel-sel abnormal mulai tumbuh di luar kendali. Sel-sel normal membelah secara teratur dan akhirnya mati, dengan sel-sel baru mengambil tempat mereka. Sel-sel kanker terus tumbuh dan membuat sel-sel baru, menyingkirkan sel-sel normal yang sehat. Sel-sel kanker juga bisa menyebar ke bagian lain dari tubuh (bermetastasis), yang sel-sel normal tidak bisa lakukan.
Bentuk paling umum dari kanker payudara adalah ductal carcinoma invasif (IDC), terhitung sekitar 80% dari semua diagnosis kanker payudara. Jenis kanker payudara ini dimulai di saluran susu payudara dan akhirnya menyusup ke jaringan lemak atau berserat pada payudara. Sel-sel kanker kemudian memiliki potensi untuk menyebar (bermetastasis) ke bagian lain dari tubuh.
Tumor jinak tidak dianggap sebagai bentuk kanker dan oleh karena itu tidak bermetastasis. Mereka belum memperoleh kemampuan pertumbuhan yang tidak terkendali seperti tumor ganas, dan mereka tidak dapat tumbuh menjadi (menyerang) jaringan lain. Tumor jinak biasanya tidak kambuh setelah diangkat secara operasi.
Faktor risiko kanker payudara
Faktor risiko gaya hidup untuk kanker payudara yang dapat Anda ubah termasuk:
Penggunaan alkohol
Kelebihan berat badan atau obesitas
Tidak memiliki anak atau memiliki anak pertama setelah usia 30
Ketidakaktifan fisik
Penggunaan beberapa kontrasepsi hormonal
Terapi penggantian hormon (HRT) untuk menopause, terutama estrogen dan progesteron (terapi hormon gabungan atau HT)
Faktor risiko lain untuk kanker payudara (hal-hal yang tidak dapat Anda ubah):
Menjadi wanita
Usia di atas 55 tahun
Gen diwariskan, termasuk BRCA1 dan BRCA2 dan lainnya
Riwayat keluarga kanker payudara
Riwayat pribadi kanker payudara
Memiliki jaringan payudara yang padat
Perempuan kulit putih secara keseluruhan sedikit lebih mungkin untuk mengembangkan kanker payudara, tetapi wanita Afrika-Amerika lebih cenderung mengembangkan kanker payudara di bawah usia 45
Kondisi payudara jinak tertentu
Awal menstruasi (sebelum usia 12)
Menopause setelah usia 55 tahun
Radiasi ke dada
Menurut alat Profil Kanker Negara, yang merupakan upaya kerja sama antara Pusat Pengendalian Penyakit dan National Cancer Institute, The District of Columbia, (Washington, DC) sebagai tingkat tertinggi kanker payudara di AS, dengan hampir 153 keluar dari setiap 100.000 wanita yang didiagnosis dengan penyakit ini setiap tahun.Negara bagian AS dengan insiden kanker payudara terendah adalah Arkansas, dengan hanya sekitar 106 kasus kanker payudara per 100.000 wanita setiap tahun.
Nyeri payudara bukan gejala umum kanker payudara. Kadang-kadang, kanker payudara ditemukan dengan skrining ketika mereka sangat kecil dan tidak menghasilkan gejala. Ketika mereka menyebabkan gejala, massa atau benjolan di payudara adalah gejala yang paling umum. Gejala lain yang mungkin dari kanker payudara adalah iritasi kulit, kemerahan, lesung, dan penebalan; retraksi puting; cairan puting, dan pembengkakan semua atau sebagian payudara.
Setelah benjolan ditemukan, hal terbaik yang harus dilakukan adalah membuat janji dengan dokter. Sebagaimana dinyatakan sebelumnya, kebanyakan benjolan atau massa payudara bukan kanker. Benjolan di payudara mungkin terkait dengan siklus menstruasi pada wanita yang lebih muda dan bahkan dapat datang dan pergi tergantung pada siklus. Tapi itu selalu terbaik untuk memiliki benjolan yang diperiksa oleh penyedia layanan kesehatan.
Diagnosis Kanker Payudara pada Anak
Tes untuk mendiagnosis dan kanker payudara stadium mungkin termasuk yang berikut:
Pemeriksaan fisik dan sejarah.
MRI.
USG.
PET scan.
Studi kimia darah.
X-ray dari dada.
Biopsi.
Tes lain yang digunakan untuk mendiagnosis kanker payudara adalah mammogram (x-ray payudara). Ketika pengobatan untuk kanker lain termasuk terapi radiasi ke payudara atau dada, penting untuk memiliki mammogram dan MRI payudara untuk memeriksa kanker payudara. Ini harus dilakukan mulai dari usia 25, atau 10 tahun setelah menyelesaikan terapi radiasi, yang mana pun yang lebih lambat.
Apa Perawatan untuk Kanker Payudara pada Anak-Anak?
Perawatan kanker payudara pada anak-anak mungkin termasuk yang berikut:
Waspada menunggu tumor jinak.
Operasi untuk mengangkat tumor, tetapi tidak seluruh payudara. Terapi radiasi juga dapat diberikan.
Perawatan kanker payudara berulang pada anak-anak mungkin termasuk yang berikut:
Uji klinis yang memeriksa sampel tumor pasien untuk perubahan gen tertentu. Jenis terapi yang ditargetkan yang akan diberikan kepada pasien tergantung pada jenis perubahan gen.
Pemeriksaan fisik dan sejarah.
MRI.
USG.
PET scan.
Studi kimia darah.
X-ray dari dada.
Biopsi.
Tes lain yang digunakan untuk mendiagnosis kanker payudara adalah mammogram (x-ray payudara). Ketika pengobatan untuk kanker lain termasuk terapi radiasi ke payudara atau dada, penting untuk memiliki mammogram dan MRI payudara untuk memeriksa kanker payudara. Ini harus dilakukan mulai dari usia 25, atau 10 tahun setelah menyelesaikan terapi radiasi, yang mana pun yang lebih lambat.
Apa Perawatan untuk Kanker Payudara pada Anak-Anak?
Perawatan kanker payudara pada anak-anak mungkin termasuk yang berikut:
Waspada menunggu tumor jinak.
Operasi untuk mengangkat tumor, tetapi tidak seluruh payudara. Terapi radiasi juga dapat diberikan.
Perawatan kanker payudara berulang pada anak-anak mungkin termasuk yang berikut:
Uji klinis yang memeriksa sampel tumor pasien untuk perubahan gen tertentu. Jenis terapi yang ditargetkan yang akan diberikan kepada pasien tergantung pada jenis perubahan gen.
Kanker Payudara pada Anak-Anak
Apa itu Kanker Payudara pada Anak?
Kanker payudara adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan payudara. Kanker payudara dapat terjadi pada anak laki-laki dan perempuan.
Kanker payudara adalah kanker paling umum di antara wanita berusia 15 hingga 39 tahun. Kanker payudara pada kelompok usia ini lebih agresif dan lebih sulit diobati daripada pada wanita yang lebih tua. Perawatan untuk wanita yang lebih muda dan yang lebih tua adalah serupa.
Pasien yang lebih muda dengan kanker payudara mungkin memiliki konseling genetik (diskusi dengan seorang profesional terlatih tentang penyakit yang diturunkan) dan pengujian untuk sindrom kanker keluarga. Juga, kemungkinan efek pengobatan pada kesuburan harus dipertimbangkan.
Sebagian besar tumor payudara pada anak-anak adalah fibroadenoma, yang jinak (bukan kanker). Jarang, tumor ini menjadi tumor phyllodes besar (kanker) dan mulai tumbuh dengan cepat. Jika tumor jinak mulai tumbuh dengan cepat, biopsi aspirasi jarum halus (FNA) atau biopsi eksisi akan dilakukan. Jaringan yang dikeluarkan selama biopsi akan dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanker.
Apa Faktor Risiko untuk Kanker Payudara pada Anak?
Risiko kanker payudara meningkat sebagai berikut:
Memiliki riwayat pribadi dari jenis kanker yang dapat menyebar ke payudara, seperti leukemia, rhabdomyosarcoma, sarkoma jaringan lunak, atau limfoma.
Pengobatan sebelumnya untuk kanker lain, seperti limfoma Hodgkin, dengan terapi radiasi ke payudara atau dada.
Apa Tanda dan Gejala Kanker Payudara pada Anak?
Kanker payudara dapat menyebabkan tanda-tanda berikut. Tanyakan kepada dokter anak Anda jika anak Anda memiliki salah satu dari hal berikut:
Benjolan atau penebalan di atau dekat payudara atau di area ketiak.
Perubahan ukuran atau bentuk payudara.
Lesung pipit atau kerutan di kulit payudara.
Puting susu berubah ke dalam ke payudara.
Kulit bersisik, merah, atau bengkak pada payudara, puting, atau areola (area gelap kulit yang ada di sekitar puting).
Lesung pipi di payudara yang terlihat seperti kulit jeruk, disebut peau d'orange.
Kondisi lain yang bukan kanker payudara dapat menyebabkan tanda-tanda yang sama.
Kanker payudara adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan payudara. Kanker payudara dapat terjadi pada anak laki-laki dan perempuan.
Kanker payudara adalah kanker paling umum di antara wanita berusia 15 hingga 39 tahun. Kanker payudara pada kelompok usia ini lebih agresif dan lebih sulit diobati daripada pada wanita yang lebih tua. Perawatan untuk wanita yang lebih muda dan yang lebih tua adalah serupa.
Pasien yang lebih muda dengan kanker payudara mungkin memiliki konseling genetik (diskusi dengan seorang profesional terlatih tentang penyakit yang diturunkan) dan pengujian untuk sindrom kanker keluarga. Juga, kemungkinan efek pengobatan pada kesuburan harus dipertimbangkan.
Sebagian besar tumor payudara pada anak-anak adalah fibroadenoma, yang jinak (bukan kanker). Jarang, tumor ini menjadi tumor phyllodes besar (kanker) dan mulai tumbuh dengan cepat. Jika tumor jinak mulai tumbuh dengan cepat, biopsi aspirasi jarum halus (FNA) atau biopsi eksisi akan dilakukan. Jaringan yang dikeluarkan selama biopsi akan dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda kanker.
Apa Faktor Risiko untuk Kanker Payudara pada Anak?
Risiko kanker payudara meningkat sebagai berikut:
Memiliki riwayat pribadi dari jenis kanker yang dapat menyebar ke payudara, seperti leukemia, rhabdomyosarcoma, sarkoma jaringan lunak, atau limfoma.
Pengobatan sebelumnya untuk kanker lain, seperti limfoma Hodgkin, dengan terapi radiasi ke payudara atau dada.
Apa Tanda dan Gejala Kanker Payudara pada Anak?
Kanker payudara dapat menyebabkan tanda-tanda berikut. Tanyakan kepada dokter anak Anda jika anak Anda memiliki salah satu dari hal berikut:
Benjolan atau penebalan di atau dekat payudara atau di area ketiak.
Perubahan ukuran atau bentuk payudara.
Lesung pipit atau kerutan di kulit payudara.
Puting susu berubah ke dalam ke payudara.
Kulit bersisik, merah, atau bengkak pada payudara, puting, atau areola (area gelap kulit yang ada di sekitar puting).
Lesung pipi di payudara yang terlihat seperti kulit jeruk, disebut peau d'orange.
Kondisi lain yang bukan kanker payudara dapat menyebabkan tanda-tanda yang sama.
Diagnosis Kanker Payudara Definitif
Bahkan jika tes pencitraan menunjukkan kelainan atau mencurigakan untuk kanker payudara, diagnosis definitif membutuhkan pengambilan sampel jaringan untuk analisis. Teknik memperoleh sampel disebut biopsi. Biopsi dapat diambil dari area kecil dari kelainan (biopsi insisional), atau seluruh area abnormal dapat dihilangkan pada saat biopsi (biopsi eksisi).
Biopsi memungkinkan ahli patologi (dokter dengan pelatihan khusus dalam diagnosis penyakit berdasarkan pada penampilan dan analisis karakteristik sampel jaringan) untuk menentukan apakah kanker hadir dan, jika demikian, apa jenis kanker. Biopsi juga menyediakan sampel jaringan untuk tes lebih lanjut yang dilakukan (lihat di bawah) untuk membantu menentukan jenis perawatan terbaik.
Pengujian Kanker Payudara Khusus
Tes-tes tertentu secara rutin dilakukan pada sampel tumor kanker payudara untuk membantu menentukan jenis perawatan yang optimal. Ini termasuk yang berikut:
Status reseptor hormon: Jaringan kanker payudara diuji untuk mencari keberadaan reseptor untuk hormon estrogen dan progesteron. Tumor disebut reseptor estrogen-positif (ER +) atau reseptor progesteron-positif (PR +) jika reseptor ini hadir. Ini berarti bahwa pertumbuhan tumor responsif terhadap perubahan hormon dan terapi yang diarahkan hormon mungkin efektif dalam menghentikan pertumbuhan.
HER2: Tes standar lainnya mengukur overekspresi protein yang disebut HER2 pada sel kanker payudara. Jika tumor HER2-positif (HER-3 +), terapi yang ditargetkan terhadap protein ini dapat diberikan.
Sekitar 15% wanita memiliki kanker payudara yang tidak mengekspresikan salah satu penanda tumor ini (ER, PR, atau HER2). Tumor ini disebut kanker payudara triple-negatif.
Tes laboratorium tambahan mungkin berguna untuk beberapa jenis tumor untuk membantu menentukan prognosis dan rencana perawatan. Ini termasuk, misalnya, studi tentang proliferasi sel kanker - yaitu, seberapa sering sel kanker tampak aktif tumbuh dan membelah, serta mempelajari ekspresi gen pada tumor tertentu, atau bahkan tes darah untuk mencari sel-sel tumor yang bersirkulasi.
Biopsi memungkinkan ahli patologi (dokter dengan pelatihan khusus dalam diagnosis penyakit berdasarkan pada penampilan dan analisis karakteristik sampel jaringan) untuk menentukan apakah kanker hadir dan, jika demikian, apa jenis kanker. Biopsi juga menyediakan sampel jaringan untuk tes lebih lanjut yang dilakukan (lihat di bawah) untuk membantu menentukan jenis perawatan terbaik.
Pengujian Kanker Payudara Khusus
Tes-tes tertentu secara rutin dilakukan pada sampel tumor kanker payudara untuk membantu menentukan jenis perawatan yang optimal. Ini termasuk yang berikut:
Status reseptor hormon: Jaringan kanker payudara diuji untuk mencari keberadaan reseptor untuk hormon estrogen dan progesteron. Tumor disebut reseptor estrogen-positif (ER +) atau reseptor progesteron-positif (PR +) jika reseptor ini hadir. Ini berarti bahwa pertumbuhan tumor responsif terhadap perubahan hormon dan terapi yang diarahkan hormon mungkin efektif dalam menghentikan pertumbuhan.
HER2: Tes standar lainnya mengukur overekspresi protein yang disebut HER2 pada sel kanker payudara. Jika tumor HER2-positif (HER-3 +), terapi yang ditargetkan terhadap protein ini dapat diberikan.
Sekitar 15% wanita memiliki kanker payudara yang tidak mengekspresikan salah satu penanda tumor ini (ER, PR, atau HER2). Tumor ini disebut kanker payudara triple-negatif.
Tes laboratorium tambahan mungkin berguna untuk beberapa jenis tumor untuk membantu menentukan prognosis dan rencana perawatan. Ini termasuk, misalnya, studi tentang proliferasi sel kanker - yaitu, seberapa sering sel kanker tampak aktif tumbuh dan membelah, serta mempelajari ekspresi gen pada tumor tertentu, atau bahkan tes darah untuk mencari sel-sel tumor yang bersirkulasi.
Langganan:
Postingan (Atom)